优质护理 >> 返回 您当前所在位置:首页 > 优质护理 > 正文

倾情护理、用心呵护 ---记ICU护理团队利用ECMO技术成功救治一位重症肺炎患者

更新时间:2019-03-04 08:51:21点击次数:658次字号:T|T

护理、用心呵护

---记ICU护理团队利用ECMO技术成功救治一位重症肺炎患者

ECMO即体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation),它是代表一个医院,甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。近日,南昌大学第二附属医院综合ICU成功的运用ECMO技术救治了一位重症肺炎的患者。

2019年1月27日我院综合ICU收治了一位27岁的女性患者,孕29+1周,因“发热伴咳嗽1周”以“1.重症肺炎2.急性呼吸窘迫综合征”办理入院。患者入科时高热伴畏寒、寒战,胸片提示两肺感染、水肿,感染指标重,患者血氧差、氧分压低,于住院第3天使用呼吸机,考虑存在胎儿窘迫的风险,在我院妇产科的全力协助下,于1月30日剖腹产出一活男婴。在剖宫产术后1天,患者仍发热,双肺呼吸音粗,经抗感染、机械通气、俯卧位通气、减轻水肿等积极处理后,患者仍难以纠正低氧血症,难以控制感染。在与家属充分商量后于决定行ECMO治疗。

2月1日下午,李欣护士长一得知该患者要行ECMO治疗,立马组织科室ECMO护理小组成员到达现场,大家分工协作,用物准备、预充管路、泵头及氧合器、试机、协助医生置管、上机、固定管路,同时密切观察患者的病情变化,上机后密切观察仪器运转状态。大家都有条不紊,忙的不亦乐乎!

在ECMO运转期间,李冬英护士长每个班次都精心安排科室骨干护士对患者实行一对一的专人护理,每小时记录一次患者的生命体征、ECMO的参数,严密观察患者尿量,管路固定情况,管路、泵头、氧合器内是否有凝血等,2小时一次的动脉血气采集、ACT监测,翻身、拍背、排痰、擦浴等生活护理,鼻饲、吸痰、输血输液等各项治疗,在综合ICU护理团队的精心护理下,在医生的积极治疗下,患者病情得以改善,发热消退、胸片较前好转。呼吸机参数下调、ECMO参数逐步下调,于2月12日顺利撤除ECMO。


自从2016年我科引进并顺利运行全院第一例ECMO起,我科已多次开展ECMO技术。从去年小年到现在,短短的半个月时间我科已经成功开展3例ECMO治疗。相信在未来,在全科医护人员的共同努力下,综合ICU会开展更多例与更多类型的ECMO技术,并取得更大的成功,这条ECMO发展之路将会越走越好!


(南昌大学第二附属医院 王燕玲 稿

(编辑:admin)
0 条评论
不想登录?直接点击发布即可作为游客留言。