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新换血疗法及护理取得满意疗效

更新时间:2017-04-11 15:01:32点击次数:1440次字号:T|T

新换血疗法及护理取得满意疗效

日前,江西省儿童医院新生儿重症监护病房,成功为两例急性胆红素脑病患儿,实施机械通气下的换血治疗,经专业护理,疗效显著。

急性胆红素脑病痉挛期病情严重者可出现呼吸抑制甚至呼吸衰竭等表现,往往需要机械通气治疗以挽救生命。而机械通气可增加胸腔压力,导致静脉回流减少,出现循环血量减少及血压下降等不良反应。在这种情况下换血可能出现呼吸、循环系统衰竭甚至心跳骤停等风险。但是考虑到换血疗法是快速降低胆红素最有效的方法,在痉挛期实施换血仍有可能逆转神经系统的损伤,降低患儿后遗症的发生率。该科医护人员在全方位考虑周全后,实施了两例高难度的机械通气下的换血治疗,取得成功。

换血前危重症专科护士成功配合医疗对新生儿患者进行动脉置管,及时改善血液循环、纠正内环境紊乱的对症处理,严密观察患儿换血术中的反应,密切监测生命体征、血糖、呼吸机运行时参数及血气分析等,动态的调整换血速度和球浆比,积极处理各种并发症的发生,历时2小时高强度的治疗与监护,换血术后两名患儿血胆红素值均大幅度下降,病情得到明显改善。

急性胆红素脑病患儿在机械通气情况进行换血治疗仍然是安全有效的,这为新生儿重症诊治技术的发展积累了宝贵经验,也为广大高胆红素脑病患儿送去了福音。


          江西省儿童医院聂娇稿

 

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